近日，我市下发《关于调整规范盐城市职工医疗保险门诊特定病种的通知》，从2013年10月1日起全市职工医保统一执行新的门诊慢性病、特殊病病种，增强医保待遇公平性，符合规定的参保患者将从本次政策调整中受益。
　　我市城镇职工医疗保险政策规定：参保患者门诊治疗特定病种的慢性病、特殊病产生的医疗费用，在个人医疗帐户用完且超过起付标准后，可以通过大额医疗补充保险获得一定的统筹补偿。其中，对特殊病的补偿标准高于慢性病。
　　由于临床医学上的慢性病、特殊病种类繁多且界线并不严格，各地医疗保险对特定病种的筛选及划分存在差异，即对“哪些病种作为医疗保险特定病种、一种疾病究竟划归慢性病还是划归特殊病”，各地的规定并不一致，其结果影响到实际待遇支付水平的统一。2011年盐城市启动医疗保险市级统筹后，正在加快推进医疗保险待遇统一的进程，门诊特定病种的统一是实现医疗保险待遇统一的重要一步。
　　本次“统一”，一是统一特定病种范围，二是规范特定病种名称，三是统一慢性病、特殊病的划分。综合全市各地现有规定并反复权衡比较后，新界定的全市职工医保门诊特定病种保持慢性病、特殊病两大类，其中慢性病10种（类），分别为高血压（II、III）期、糖尿病、慢性溃疡性结肠炎、结核病、慢性肾脏疾病、甲状腺功能亢进或减退、银屑病、类风湿病、冠心病、肺心病；特殊病11种（类），分别是恶性肿瘤、慢性肾功能不全、再生障碍性贫血、精神病、脑血管意外（出血）恢复期、血友病、慢性活动性肝炎、重症肌无力、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、帕金森病。